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美國HOLGIC 公司X線雙能骨密度檢查儀

來源： 發布日期：2011-10-10 14:45:02 閱讀：5616

     我院放射科于2011年8月安裝美國HOLGIC 公司X線雙能骨密度檢查儀，設備經過調試已投入使用，改設備使用方便、檢查快捷，約5分鐘左右可完成一例病人的檢查。
    X線雙能骨密度檢查數據準確、直觀，是世界衛生組織（WHO）骨密度診斷的金標準。骨密度儀是用于測量骨密度、診斷骨質疏松、監測鍛煉或治療效果及預測骨折風險的設備。雙能X 線骨密度儀還可分析全身或局部的肌肉脂肪的成分，是肥胖、整形外科、運動醫學以及內分泌和心血管疾病評估的重要工具。
骨密度檢測介紹：
  骨密度全稱“骨骼礦物質密度”，是骨骼強度的主要指標。通過掃描的方式，對受檢查者骨礦物含量進行測定，提供有價值的可比性數據，對判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度，以及診斷全身各種疾病對骨代謝的影響均有很重要的作用。是一種無創面，無痛苦的檢查項目。
骨密度測定的意義：
  骨密度對判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度以及診斷全身各種疾病均有重要作用。正常人骨礦含量與性別、年齡密切相關。同年齡組不同性別有差異，女性低于男性。同一性別隨年齡增長發生相應的變化，35-40歲以后骨礦含量出現逐漸下降趨勢，女性尤為顯著。 這樣骨礦含量檢測就顯得尤為重要了，可以了解人體骨骼發育、成長和衰老過程中的骨礦含量變化規律。
      1、檢測骨礦含量，協助鈣等營養缺乏的診斷，指導營養干預、治療;
    2、根據年齡相對應骨密度的狀況，預測骨營養狀態及生長速度;
    3、骨質疏松癥的診斷 醫生利用骨密度測量判斷患者是否患有骨質疏松癥。
    4、 骨折風險評估 骨密度(BMD)能夠預測骨折風險，通過科學的方法分析您發生骨折的可能性有多大，這樣您可以做到心中有數。
影響人體骨礦含量的因素
年齡與性別：嬰兒至青春期骨礦物質含量隨年齡增長而增加，且無明顯性別差異。青春期之后，骨礦含量的增加男性較女性顯著，30-40歲達到最高峰值。以后骨礦物質含量隨年齡增長逐漸下降，女性下降幅度較男性大。
體重和身高：男性和絕經期前的婦女骨礦含量與身高呈正相關，絕經前和絕經后的婦女骨礦物質含量與體重呈正相關。
運動和飲食：運動和飲食對人體骨礦含量的影響是相當大的。實際觀測證明運動員橈骨及脊柱的骨礦含量明顯高于對照組。攝入鈣相同的情況下，從事體力勞動的人比不活動的人可保持較高的骨骼健康狀態。注意飲食調整，多吃含鈣量多的食物，適度體力勞動或運動，可以減少骨量丟失和骨折的危險性。
原發性骨質疏松以骨量減少為主要特征，骨密度（BMD）測量是目前最直接、最明確的檢測手段。
疾病影響：肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性等疾病
長期服避孕藥 需要查查骨密度
骨密度儀檢查的適應癥：
　　1、在常規X 光片上發現骨量減少，骨密度測量可以證實這種主觀判斷。
　　2、開始激素替代療法（HRT）前的必要檢查。
　　3、使用糖皮質激素治療的患者或Cushing 綜合癥的患者。
　　4、原發性甲狀旁腺亢進的患者，在手術前的必要檢查。
　　5、提前絕經或停經的患者，如厭食癥，易饑餓癥等。
　　6、器官移植后的患者。
　　7、母親曾有過骨折的歷史。
　　8、長期缺乏運動或臥床不起的患者。
　　9、腎功能障礙的患者，為了監測過量的甲狀旁腺亢進激素的效果。
　　10、肝臟疾病患者。
　　11、甲狀腺亢進或接受甲狀腺激素治療的患者。
　　12、消化吸收不良綜合癥的患者。
　　13、 身高下降4 厘米以上。
　　14、體重減少5 公斤以上。
　　15、風濕性關節炎的患者，即使沒有接受糖皮質激素。
 &nb[FS:PAGE]sp;  16、手術前后風險的評估，尤其是骨科手術患者。
骨密度檢測人群：
      中國已步入老年化社會，60 歲以上的老年人口達1.32 億，骨質疏松患者約9000 萬，骨質疏松的診治逐漸成為當務之急。
抽煙、酗酒的男性：由于抽煙、酗酒，以及肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性疾病，中年男性骨量開始減少。如果您出現易疲勞、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、愛抽筋等癥狀時，就有必要去做骨密度檢查。
減肥的女性：在25到35歲這個年齡段，50%以上的白領女性骨質流失情況較男性還嚴重，發病率明顯高于男性。女性感覺腰背酸痛，其中相當一部分是骨質疏松的早期癥狀。時下許多年輕女性因節食減肥、多坐少動、飲食不均衡等原因，很容易發生骨質疏松。
通常下列人員應進行骨密度檢測：
　　1、絕經以后的婦女。
　　2、65 歲以上的婦女。
　　3、發生骨折的患者。
　　4、考慮接受骨質疏松治療的患者。
　　5、考慮延長激素替代治療的患者。
 哪些人要重點查骨密度？
      1、人體內99%的鈣都貯存在骨骼和牙齒中，血液中的鈣還不到全身總量的1%，在一般情況下，血鈣濃度并不能敏感地反 映人體是否缺鈣，判斷是否缺鈣要查骨密度。符合一下情況的人們，最好每年做一次骨密度檢查，隨時了解自己骨骼的狀況，及早進行干預。
      2、喜歡碳酸飲料的兒童：經常大量喝碳酸飲料的孩子發生骨折的危險是其他孩子的3倍?？措娨暬螂娔X過多的孩子，因缺乏戶外運動，在成年后更有患骨質疏松癥的危險。另外肥胖、挑食的孩子應該檢查骨密度。
       3、中青年女性：
          不良的生活習慣正不斷侵擾都市人們的健康，骨質疏松也漸漸提早出現。在25到35歲這個年齡段，50%以上的白領女性骨質流失情況較男性還嚴重，發病率明顯高于男性。女性感覺腰背酸痛，其中相當一部分是骨質疏松的早期癥狀。時下許多年輕女性因節食減肥、多坐少動、飲食不均衡等原因，很容易發生骨質疏松。
      4、抽煙、酗酒的男性：
    由于抽煙、酗酒，以及肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性疾病，中年男性骨量開始減少。如果您出現易疲勞、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、愛抽筋等癥狀時，就有必要去做骨密度檢查。
      5、絕經后女性：
         女性絕經期到來時，骨量的下降是明顯的，這時骨密度的測量就顯得相當重要。測骨密度預防骨質疏松是50歲后中老年女性一定要做的。如果有額外的導致骨質疏松的危險因素，如用皮質激素、吸煙、長期喝大量咖啡，那就要每年做一次檢查了。
中青年要重點查骨密度嗎？
       答案是肯定的，要做。
      有不少人存在誤區，骨質疏松可不是五六十歲的中老年人才會得，中青年人也要注意定期做相關檢查。隨著生活壓力的加大，工作任務的增加，不良的生活習慣正不斷侵擾都市人們的健康，骨質疏松也漸漸提早出現。男性從30到35歲開始，女性從30歲開始，骨量開始流失，骨密度開始下降，最終發展為骨質疏松癥。
女性中年人尤其要重視骨密度檢測
    女性絕經期到來時，骨量的下降是明顯的，這時骨密度的測量就顯得相當重要。測骨密度預防骨質疏松是50歲后中老年女性一定要做的。如果有額外的導致骨質疏松的危險因素，如用皮質激素、吸煙、長期喝大量咖啡，那就要每年做一次檢查了。
      骨質疏松[FS:PAGE]常被人們稱之為“隱性殺手”，丟失再多的骨量也不會被察覺，當出現腰背酸痛、身高變矮、駝背時已是晚期了。當骨骼強度不夠也就是骨質疏松時，骨骼在輕微外力作用下就會斷裂，也就是骨折。而骨密度在很大程度上代表著骨骼強度，于是測量骨密度成了監測骨質疏松程度的常用指標。
      目前，骨密度檢查被認定為診斷骨質疏松的金指標。骨密度作為衡量骨骼狀況的定量指標，不但可以精確地顯示骨骼的狀態，即是否易發生骨折;還能預測骨礦含量的變化速度，還可是否有必要治療或治療效果如何。
      現在大多數骨密度儀具有高度精確、操作簡單、無損傷等優點。患者檢查前無需特殊準備，測定時無任何痛苦，跟行CT、X線檢查相似。測定結果由計算機進行統計處理。一般來說，骨密度檢查是一個部位一個部位進行，并且檢查結果也是反映某個部位的骨密度值，全身情況則需進行綜合評估。
老年人多久檢查一次骨密度比較好
       據調查顯示，我國骨質疏松人群已經達到7000萬，并且在近三十年間，骨質疏松患者增加了近30%左右，而骨質疏松患者大多是老年人。因此，就有人提倡老年人定期做骨密度檢查，來預防骨質疏松癥。那么，老年人多久檢查一次骨密度比較好呢？
      專家指出，凡是年過45歲的女性和年過50歲的男性要每年做一次骨密度檢查。
      1、骨質疏松的危害：
      骨質疏松是一種嚴重危害中老年人身心健康的周身性疾病。女性在35歲左右，男性在40歲左右到達骨峰值，此后隨著年齡的增長骨值會逐年下降，開始出現骨質疏松癥狀，常見臨床癥狀有腿腳抽筋、腰酸背痛、駝背、身高變矮、容易骨折等。
      有治療顯示，一位70歲的老人的骨密只有青年時期的一般左右，老年人患骨質疏松的可能性高達到60%以上。骨質疏松的危害僅次于心腦血管病，骨質疏松可能會導致渾身疼痛、生活不能自理、失去活動能力，嚴重的會導致死亡，對老年人身心危害都非常大。
      2、骨質疏松自我檢測：
      其實骨質疏松是可以自我檢測的，如果牙齒變尖像鋸齒或部分脫落、身高在一年內縮短3厘米、頭發干枯、皮膚變薄出現細小皺紋等，就有可能是骨質疏松導致的，需要進一步進行診斷。如果在經常感腰背疼痛、疲乏無力、經常骨折等，都是自我檢測骨質疏松的證據，一定要留意。
      通過老年人多久檢查一次骨密度比較好的介紹，老年朋友一定要定時去做骨密度檢查，以便及時檢查出骨質疏松早期癥狀，及時采用有效方法進行改善和矯正，以免老了受到骨質疏松疾病的折磨。

長期服避孕藥 需要查查骨密度
      如今，避孕藥是很多女性必備的藥物之一。它不僅能有效降低意外懷孕的風險，還能緩解月經不調、遠離青春痘、降低癌癥風險、延緩衰老……不過，據近日美國“健康日”網站報道，美國科學家一項研究發現，長期服用避孕藥，可能會對年輕女性的骨密度產生影響。
      負責此次研究的美國保健合作研究機構迪莉婭•斯科爾斯高級研究員介紹說，共有約1萬名14歲—30歲的女性參與了此項研究，她們接受了包括是否服用口服避孕藥、服用期限、藥物中雌激素含量以及骨密度的對比測試等在內的調查。
      經過數據對比和分析，研究人員發現，服用口服避孕藥的女性平均頸椎骨密度比不服用的女性低5.9%，其全身平均骨密度比不服用的女性低2.3%，其髖部的骨密度數據也偏低[FS:PAGE]。另外，避孕藥中雌激素的含量越低，其骨密度也趨向于更低的水平。斯科爾斯高級研究員表示，這可能是因為避孕藥中的激素會影響女性體內的激素水平，從而影響到骨質密度。
     不過，美國匹茲堡大學醫療中心的陳博士指出，鑒于避孕藥給予女性的諸多好處，她們并不需要因此而停服避孕藥。最好的解決辦法是采取積極步驟避免骨質流失，如補充鈣片和維生素D，多運動、多曬太陽，以及定期進行骨密度檢查。
怎么看骨密度檢查結果：
    現在大多數骨密度儀具有高度精確、操作簡單、無損傷等優點?；颊邫z查前無需特殊準備，測定時無任何痛苦，跟行CT、X線檢查相似。測定結果由計算機進行統計處理。一般來說，骨密度檢查是一個部位一個部位進行，并且檢查結果也是反映某個部位的骨密度值，全身情況則需進行綜合評估。
1、T值是將檢查所得到骨密度(BMD)與正常年輕人群的BMD相比，以得出高出(+)或低于(-)年輕人的標準差(SD)數，是診斷骨質疏松癥最有意義的數值。
     T值是一個相對的數值，一般用T值來判斷人體的骨密度是否正常，用您體檢時骨密度數值與30～35歲健康年輕人的骨密度數值作比較，以得出高出(+)或低于(-)年輕人的標準差數。
T值在正負1之間，表示骨密度值正常。T值在-2.5到-1，表示骨量較低，骨質有所流失。T值小于-2.5，表示您骨質疏松。

2、Z值是將檢查所測得的BMD與正常同齡人群的BMD比較而得出的值。雖然Z值對診斷骨質疏松癥的意義不大，但是可以反映骨質疏松的嚴重程度。
     Z值是一個相對的數值，拿您的骨密度數據跟您同年齡的參考值做比較。
    Z值大于-2，表示骨密度值正常。Z值小于等于-2，表示您的骨密度情況不如同齡人。